一、布魯氏菌病的概述
布魯氏菌?。˙rucellosis 簡(jiǎn)稱布?。┦怯刹剪斒暇鷮?Brucella)細(xì)菌侵入機(jī)體所引發(fā)的傳染-變態(tài)反應(yīng)性人獸共患的傳染病。人患此病后,可發(fā)生多器官受損,病程長(zhǎng)(數(shù)月至數(shù)年),嚴(yán)重者可致殘。
布魯氏菌病屬于乙類傳染病,是一組微小的球狀、球桿狀、短桿狀G-菌,長(zhǎng)約0.6-1.5μm,寬約0.3-0.6μm,營(yíng)養(yǎng)條件要求高,生長(zhǎng)緩慢,最適溫度37℃,42℃不生長(zhǎng)。
根據(jù)培養(yǎng)生物特性、氧化代謝和抗原特征、噬菌體裂解特點(diǎn)以及主要宿主等不同,將布魯氏菌屬分為6個(gè)種(species)19個(gè)生物型。
布氏菌的發(fā)展史:
1887年 羊種 Bruce 馬爾他 山羊、綿羊
1897年 牛種 Bang 丹麥 奶牛、水牛
1914年 豬種 Traun 美國(guó) 野豬
1953年 綿羊附睪種 Bbuddle 新西蘭 公綿羊
1956年 沙漠森林鼠種 Stoenner 美國(guó) 沙漠森林野鼠
1966年 犬種 Carmichael 美國(guó) 小獵犬
注意事項(xiàng):
1994年 海洋種 Foster 英國(guó) 海洋哺乳動(dòng)物(尚未得到國(guó)際公認(rèn))
布魯氏菌病的實(shí)驗(yàn)室診斷:
1、從病人血液、骨髓、其它體液及排泄物分離到布氏菌;
2、標(biāo)準(zhǔn)試管凝集試驗(yàn)(SAT)滴度≥1:100++;對(duì)半年內(nèi)有接種布氏菌苗接種史者,SAT滴度雖達(dá)≥1:100++,過(guò)2-4周后應(yīng)再檢查,滴度升高4倍及以上;
3、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CFT)檢查滴度≥1:10++;
4、抗人免疫球蛋白試驗(yàn)(Comb's)滴度≥1:400++。
二、布魯氏菌的分離培養(yǎng)
(一)從可疑布病患者分離布魯氏菌:
A、血培養(yǎng):
血培養(yǎng)瓶培養(yǎng):無(wú)菌抽取可疑病人靜脈血4-5ml,注入雙相血培養(yǎng)瓶?jī)?nèi),37℃溫箱培養(yǎng),三天后觀察結(jié)果,如未見(jiàn)細(xì)菌生長(zhǎng),可按上法再傾斜斜面,繼續(xù)培養(yǎng),隔天觀察一次,如有可疑菌落,用接種環(huán)接種到布氏瓊脂平板(或血平板)上繼續(xù)培養(yǎng),以作進(jìn)一步的鑒定,如果血培養(yǎng)20BD無(wú)菌操作取中段尿3-5 ml,加入1-3%CDC傳染病所布病室生產(chǎn)的布氏菌診斷血清(陽(yáng)性血清)與純培養(yǎng)物作凝集試驗(yàn),達(dá)到1:1600++以上
(二)布氏菌屬的種、型鑒定方法
種 | 生物型 | CO2需要 | H2S產(chǎn)生 | 染料抑菌 | 單項(xiàng)特異性血清凝集 | RTD噬菌體裂解 | 貯存宿主 | ||||||
硫堇 | 堿性復(fù)紅 | A | M | R | Tb | Wb | BK2 | Fi | |||||
牛種 | 1 | ± | + | - | + | + | - | - | + | + | + | + | 牛 |
2 | ± | + | - | - | + | - | - | + | + | + | + | ||
3a | ± | + | + | + | + | - | - | + | + | + | + | ||
4 | ± | + | - | - | - | + | - | + | + | + | + | ||
5 | - | - | - | + | - | + | - | + | + | + | + | ||
6a | - | ± | - | + | + | - | - | + | + | + | + | ||
7 | - | ± | - | + | + | + | - | + | + | + | + | ||
9 | - | + | - | + | - | + | - | + | + | + | + | ||
羊種 | 1 | - | - | - | + | - | + | - | - | - | + | - | 綿羊和山羊 |
2 | - | - | - | + | + | - | - | - | - | + | - | ||
3 | - | - | - | + | + | + | - | - | - | + | - | ||
豬種 | 1b | - | ++ | + | - | + | - | - | - | + | + | ± | 豬 |
2 | - | - | + | - | + | - | - | - | + | + | ± | 豬、跳兔 | |
3 | - | - | + | + | + | - | - | - | + | + | ± | 豬 | |
4 | - | - | + | - | + | + | - | - | + | + | - | 馴鹿 | |
5c | - | - | + | - | - | + | - | - | + | + | ± | 鼠類 | |
沙林鼠種 | - | + | - | - | - | - | - | ± | - | + | + | 沙漠森林鼠 | |
綿羊附睪種 | + | - | + | - | - | - | + | - | - | - | - | 綿羊 | |
?? 種 | - | - | + | - | - | - | + | - | - | - | - | 犬 | |
說(shuō)明:硫堇、堿性復(fù)紅濃度分別為20μg/ ml的結(jié)果
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