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中創(chuàng)匯科關(guān)于血培養(yǎng)消毒分享

　　要點(diǎn)：防止皮膚寄生菌或環(huán)境微生物引起的污染是血培養(yǎng)的關(guān)鍵問(wèn)題。由污染菌引起的假陽(yáng)性增加了病人抗生素的使用量。然而，在理想的消毒條件下，仍有3%-5%血培養(yǎng)中混有污染菌。

　　它們來(lái)源于皮膚（表皮葡萄球菌、痤瘡丙酸桿菌、梭桿菌屬、類白喉群）或環(huán)境（革蘭陽(yáng)性芽孢桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬），故進(jìn)行血培養(yǎng)陽(yáng)性統(tǒng)計(jì)處理時(shí)，通過(guò)將單次血培養(yǎng)生長(zhǎng)革蘭陽(yáng)性芽孢桿菌屬、棒狀桿菌屬、痤瘡丙酸桿菌或凝固酶陰性葡萄球菌的標(biāo)本視為污染，一次血培養(yǎng)的陽(yáng)性瓶數(shù)對(duì)區(qū)分真的病原菌和污染菌無(wú)太大幫助。

　　皮膚消毒：血培養(yǎng)為防止皮膚寄生菌污染，可使用消毒劑[碘酊或聚維酮碘(碘伏)]對(duì)皮膚進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的消毒處理，很大限度地降低皮膚污染。

　　培養(yǎng)瓶消毒：用70%酒精消毒血培養(yǎng)瓶橡皮塞子；酒精作用待60S；在血液注入血培養(yǎng)瓶之前，用無(wú)菌紗布或棉簽清除橡皮塞子表面剩余的酒精，然后注入血液。

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