什么是空腸彎曲菌病?
空腸彎曲菌病是由于空腸彎曲菌(Campylobacter jejuni,C.jejuni)引起的感染性疾病。病人的主要臨床癥狀為腹痛、腹瀉、頭痛、發(fā)熱等胃腸炎癥狀。多數(shù)患者可在一周內(nèi)自愈,但免疫力低下、有基礎(chǔ)疾病以及嚴重感染者可發(fā)展為血便和更嚴重后果。
空腸彎曲菌病常見嗎?
空腸彎曲菌的感染是引起腸道腹瀉最常見的食源性致病菌之一。是夏秋季腹瀉和旅行者腹瀉的主要病因,其傳染源主要來自于感染患者和帶菌動物,傳播途徑主要是污染的水和食物,人群普遍易感。空腸彎曲菌病學(xué)齡前兒童發(fā)病率較高,但目前研究發(fā)現(xiàn)我國成年人門診就診的腹瀉患者中空腸彎曲菌的檢出率約10%左右。
怎樣診斷空腸彎曲菌???
腹瀉或食物中毒病人糞便中空腸彎曲菌的培養(yǎng)鑒定是診斷空腸彎曲菌病的金標準。目前很多分子檢測方法也作為空腸彎曲菌感染的快速篩查技術(shù)。依照中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會即將推出的團體標準“空腸彎曲菌、結(jié)腸彎曲菌檢驗方法”可以很好地從不同標本中分離培養(yǎng)和鑒定空腸彎曲菌。
空腸彎曲菌病的嚴重并發(fā)癥是什么?
格林-巴利綜合征(Guillain-Barré Syndrome,簡稱GBS)是引起急性神經(jīng)肌肉麻痹的常見疾病,主要癥狀是肢體對稱性下運動神經(jīng)元性癱瘓,感覺異常,面神經(jīng)麻痹等,是急性遲緩性軟癱的一種。殘疾率7-15%,死亡率3%~10%,疾病負擔(dān)嚴重。目前普遍認為空腸彎曲菌的感染是導(dǎo)致GBS的重要前驅(qū)感染。
是否所有空腸彎曲菌菌株感染都能導(dǎo)致GBS?
空腸彎曲菌感染導(dǎo)致GBS的概率不是很高,大約為1/1000,但是感染了可導(dǎo)致GBS的特異菌型的菌株,產(chǎn)生GBS的概率大大增加,可提高到1/100。目前發(fā)現(xiàn)可導(dǎo)致GBS的空腸彎曲菌血清型多為HS:41,HS:19,HS:2和HS:4。目前鑒定這些血清型的商用試劑國內(nèi)、外都能買到。
空腸彎曲菌病感染導(dǎo)致GBS可能發(fā)生暴發(fā)事件嗎?
近年,在中國、美國和墨西哥的交界以及秘魯都發(fā)生過空腸彎曲菌感染導(dǎo)致GBS的暴發(fā)事件,涉及患者人數(shù)多大幾十甚至上千人。美國把可導(dǎo)致GBS的空腸彎曲菌列為生物恐怖的武器之一。
空腸彎曲菌病是怎樣感染上的?
人體主要通過糞—口途徑感染。通過污染的食品、水傳播。也可通過昆蟲,動物等直接接觸傳播,但以食物和水的傳播為主。
怎樣預(yù)防空腸彎曲菌病?
空腸彎曲菌病與其它腸道傳染病一樣,對個體的防治措施有以下幾個方面:
1、傳染源的管理
空腸彎曲病的重要傳染源是受感染的人和動物,因此控制動物的攜帶,對帶菌者糞便進行消毒,防止水和食物污染。
2、切斷傳播途徑
空腸彎曲菌病是重要的食源性傳染病,因此要做好食物及水源的保護,尤其對肉類食品的深加工,切斷病原的傳播。要把住“病從口入”關(guān),不吃生的及半生肉食品。牛奶徹底消毒,不喝沒有經(jīng)衛(wèi)生處理的生水,不吃生冷蔬菜、飲食;不吃不潔瓜果;不吃未經(jīng)處理的剩飯剩菜,養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣等。
3、保護易感人群
培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,注意個人衛(wèi)生。加強體育鍛煉,增強體質(zhì),提高人體抗病能力。
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