布魯氏菌病
布魯氏菌病是由布魯氏菌屬的細菌侵入機體,引起的人獸共患的傳染-變態(tài)反應(yīng)性疾病。
貯存宿主及傳染源
布魯氏菌的貯存宿主很多,已知有60多種動物(家畜、家禽、野生動物、馴化動物)可以作為布魯 氏菌貯存宿主。布魯氏菌病往往先在家畜或野生動物中傳播,隨后波及人類,是人畜共患的傳染病。疫 畜是布魯氏菌病的主要傳染源,我國大部分地區(qū)以羊作為主要傳染源,有些地方牛是傳染源,南方個別 省份的豬可作為傳染源。鹿和犬等經(jīng)濟動物也可成為傳染源。
傳播途徑及傳播因子
病原體可以通過體表皮膚黏膜、消化道、呼吸道侵入機體。人的感染途徑與職業(yè)、飲食、生活習(xí)慣 有關(guān)。 含有布魯氏菌的各種污染物及食物均可成為傳播媒介,主要有病畜流產(chǎn)物、病畜的乳、肉、內(nèi)臟, 被布魯氏菌污染的皮毛、水、土壤、塵埃等。
易感人群
人類對布魯氏菌普遍易感。人群布魯氏菌病感染率與傳染源和傳播媒介密切接觸的機會、程度有關(guān)。 布魯氏菌病患者可以重復(fù)感染布魯氏菌。
分布
職業(yè) 有明顯的職業(yè)性,凡與病畜、染菌畜產(chǎn)品接觸多者發(fā)病率高。農(nóng)民、牧民、獸醫(yī)、皮毛和乳、肉加 工人員及相關(guān)實驗人員感染率比一般人高。
性別 人對布魯氏菌易感,無性別差異,主要取決于接觸機會多少。
年齡 各年齡組均可感染發(fā)病。由于青壯年是主要勞動力,接觸病畜頻繁,因而感染率比其他年齡組高。
季節(jié) 一年四季各月均可發(fā)病。羊種布魯氏菌流行區(qū)有明顯的季節(jié)性高峰。我國北方農(nóng)牧區(qū)人群發(fā)病高峰 在4月~5月,夏季剪羊毛和乳肉食品增多,也可出現(xiàn)一個小的發(fā)病高峰。牛種、豬種布魯氏菌的布魯氏菌病季節(jié)性不明顯。
地區(qū) 布魯氏菌病感染率在農(nóng)牧區(qū)高于城鎮(zhèn),農(nóng)牧區(qū)人與家畜接觸頻繁,感染機會多,城市病人則多集中在一些皮毛乳肉加工企業(yè)。
不同疫區(qū)的流行特點
羊種布魯氏菌疫區(qū) 羊種布魯氏菌疫區(qū)的主要傳染源是病羊。羊種布魯氏菌1、2、3生物型對人、畜均有較強的侵襲力 和致病力,易引起人、畜間布魯氏菌病暴發(fā)流行,疫情重。大多出現(xiàn)典型的臨床癥狀和體征。
牛種布魯氏菌疫區(qū) 牛種布魯氏菌疫區(qū)的主要傳染源是病牛。牛種布魯氏菌生物型較多,毒力不一。就總體而言,牛種 布魯氏菌毒力較弱,但有較強的侵襲力,即使是弱毒株,也可使牛發(fā)生暴發(fā)性流產(chǎn)或不孕,嚴重影響畜 牧業(yè)發(fā)展。但對人致病較輕,感染率高而發(fā)病率低,呈散發(fā)性。臨床癥狀和體征多不典型,病程短,后遺癥較少。
豬種布魯氏菌疫區(qū) 豬種布魯氏菌疫區(qū)主要傳染源是病豬。通常由豬種1型和豬種3型布魯氏菌致病,毒力介于羊種布魯 氏菌和牛種布魯氏菌之間。同一生物型菌株,既有強毒株,也有弱毒株。豬種布魯氏菌對豬致病力強,對羊、牛致病力較弱。對人致病力比牛種布魯氏菌強,除少數(shù)病例病情較重外,大多數(shù)無急性期臨床表現(xiàn)。
犬種布魯氏菌疫區(qū) 犬種布魯氏菌疫區(qū)主要傳染源是病犬。犬種布魯氏菌除了侵襲犬,引起犬流產(chǎn)外,也可使貓、牛、 豬、兔、梅花鹿、鼠等動物感染,產(chǎn)生抗犬種布魯氏菌抗體。人也可被感染,鮮有發(fā)病。
混合型布魯氏菌疫區(qū) 2種或2種以上布魯氏菌同時在一個疫區(qū)存在,這與羊、牛同在一個牧場放牧或圈舍鄰近有關(guān)。由于 彼此接觸密切,不同菌種可以發(fā)生轉(zhuǎn)移,從羊種布魯氏菌轉(zhuǎn)移到牛多見,也有羊種布魯氏菌轉(zhuǎn)移到豬; 豬種、牛種布魯氏菌也可轉(zhuǎn)移到羊。混合型疫區(qū)流行特點取決于當?shù)卮嬖诘闹饕N
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