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2015年以來中國3劑次百日咳疫苗報告接種率維持在99%以上，2017-2019年中國百日咳報告發(fā)病率仍持續(xù)上升，2019年達(dá)到近30年發(fā)病高峰。

本文數(shù)據(jù)是通過中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)收集中國東部、中部和西部地區(qū)5個省份的10個地區(qū)2004-2021年百日咳病例和人口數(shù)據(jù)，通過向所在地區(qū)的疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行問卷調(diào)查收集無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗使用和百日咳監(jiān)測策略信息所得。

2004-2021年，10個地區(qū)共報告18109例百日咳病例，泰安市、濰坊市、深圳市、湛江市、長沙市、岳陽市、西安市、延安市、渝北區(qū)、忠縣分別報告3214例、645例、6728例、416例、1360例、687例、3609例、464例、869例、117例，共報告2例百日咳死亡病例，分別為2004年深圳市報告1例，2011年濰坊市報告1例。

以上病例中，性別分布男性病例占比略高于女性；年齡分布＜1歲組占比均最高，其次為1-4歲、5-19歲，其中＜1歲病例中6月齡以內(nèi)嬰幼兒占比最高；職業(yè)分布主要為散居兒童、幼托兒童和學(xué)生，其他包括農(nóng)民、家務(wù)及待業(yè)和醫(yī)務(wù)人員等。以上結(jié)果不排除青少年和成人百日咳癥狀不典型以及我國在百日咳診斷和監(jiān)測能力方面存在不足，導(dǎo)致青少年和成人百日咳發(fā)病率被低估。天津市通過2005-2014年連續(xù)10年的監(jiān)測發(fā)現(xiàn)百日咳不再僅僅局限于嬰幼兒，成年人已成為免疫規(guī)劃時代新的高發(fā)人群。

百日咳診斷能力和監(jiān)測敏感性的提升是監(jiān)測地區(qū)百日咳發(fā)病率上升的重要原因。以上地區(qū)中，2011-2021年山東省、廣東省、湖南省和陜西省相繼開展了百日咳加強(qiáng)監(jiān)測或?qū)ｍ?xiàng)研究，不斷提高醫(yī)務(wù)人員百日咳病原學(xué)和血清學(xué)診斷能力、完善百日咳監(jiān)測病例定義并開展主動監(jiān)測。