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布魯氏菌病應(yīng)該做哪些檢查

　　1、血象

　　白細(xì)胞半數(shù)正常或輕度減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)或絕對(duì)增多，分類(lèi)可達(dá)60%以上。血沉在各期均增速。久病者有輕或中度貧血。

　　2、細(xì)菌學(xué)檢查

　　患者血液、骨髓、乳汁、子宮分泌物均可做細(xì)菌培養(yǎng)。因牛種菌初分離困難。要求嚴(yán)格的環(huán)境，故各種標(biāo)本最好采集兩份，一份用含肝浸液的肉湯做培基，在CO2孵箱中培養(yǎng)；另一份放一般環(huán)境中孵育，培養(yǎng)時(shí)間不得短于2周。急性期陽(yáng)性率高，慢性期低。骨髓標(biāo)本較血液標(biāo)本陽(yáng)性率高。有人建議慢性布魯氏菌病患者的血液接種到雞胚卵黃中可獲較高陽(yáng)性率。

　　3、免疫學(xué)檢查

　?。?）血清凝集試驗(yàn)(Wright試驗(yàn))

　　（2）補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　?。?）抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs’tist)

　　（4）酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)

　?。?）皮膚試驗(yàn)

　?。?）其它實(shí)驗(yàn)檢查

　　4、特殊檢查

　　并發(fā)骨關(guān)節(jié)損害者可行X線檢查；有心臟損害可做心電圖；有肝損傷做肝功能檢查。對(duì)于腫大的淋巴結(jié)必要時(shí)可做淋巴結(jié)活檢，鏡下看有無(wú)特異的肉芽腫。有腦膜或腦病變者可作腦液檢查及腦電圖。腦脊液變化類(lèi)似結(jié)核性腦膜炎者，應(yīng)當(dāng)注意。

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